ZZI 01/2002, 36-40
Die Untersuchung von Implantatkavitäten mit der Stützimmersionsendoskopie
W Engelke
Zusammenfassung:
Aufgrund der schnellen Verschmutzung optischer Systeme ist bisher die Endoskopie in der Implantologie kaum zum Einsatz gekommen. Mit Hilfe einer neuen Technik können Wandstrukturen der Implantatkavität in situ direkt beobachtet werden. Bei der Stützimmersionsendoskopie (SIE) wird eine 1,9 mm Storz-Hopkins-Optik mit Videokette verwendet. Ein spezieller Stütz-Spül-Schaft erlaubt zum einen die Platzierung des Endoskopes in einem konstanten Objektabstand und zum anderen durch kontinuierliche laminäre Flüssigkeitsströmung die Beseitigung von Verschmutzung am Endoskopfenster. Unter variabler Vergrößerung wird mit Hilfe der SIE eine Differenzierung von Kavitätenwandstrukturen in kortikale und spongiöse Abschnitte regelmäßig möglich. Ferner werden Vaskularisierung des Knochenlagers, anatomische Anomalien und Verletzungen von Nachbarstrukturen endoskopisch differenzierbar. Während der ersten 50 Untersuchungen konnten bei zwei Patienten aufgrund von starken Blutungen keine Befunde erhoben werden. Alle anderen implantatkavitäten ließen sich endoskopisch differenzieren. Schlussfolgerungen: Die Stützimmersionsendoskopie (SIE) ist ein neues Instrument für den Kliniker, das als komplementäre Technik zu Röntgenuntersuchungen die diagnostischen Möglichkeiten zur Beurteilung des Implantatlagers erheblich erweitert.
Examination of implant sites with support immersion endoscopy
Summary:
Due to rapid pollution of optical systems during application in implantology, endoscopy has not been used widely in the past. A new endoscopic technique allows to observe the wall structures implant cavities directly in situ. Support-immersion endoscopy (SIE) makes use of a 1.9 mm Storz- Hopkins telescope with video-chain. A specially designed support-immersion sheath allows the placement of the endoscope at a certain object distance and through lamellar irrigation removes pollution at the endoscope window. With variable magnification, cavity wall structures can be differentiated according to their trabecular or cortical bone structure. Vascularisation as well as pathological findings after cavity preparation can be differentiated. Amongst the first 50 examinations of implant cavities, two cavities with arterial bleeding could not be examined, all others could be examined adequately. Conclusion: Support immersion endoscopy is a new instrument for the clinician to be used as a complementary technique to radiography which expands the diagnostic options of implant sites significantly.
