ZZI 02/2002, 84-90

Zusammenfassung:
Die bereits bestehenden Möglichkeiten, ein thrombozytenreiches Plasma (PRP) aus einer kleinen Vollblutprobe in der Praxis zur Unterstützung der knöchernen Regeneration bei präprothetisch-chirurgischen Eingriffen selbst herzustellen, differieren beträchtlich in der Produktionsart und in der unterschiedlichen Zusammensetzung des Endproduktes. Das angereicherte Plasma kann prä- oder auch intraoperativ hergestellt und periimplantär oder mit knöchernen Augmentaten verabreicht werden. Seit Herbst 2001 ist das PRGF (Plasma Rich in Growth Factors) System (G.A.C. Medicale San Antonio, 15 5°, 01005 Vitoria-Espana) in Deutschland verfügbar. Der methodische Hauptunterschied zu den bisher verfügbaren Eigenherstellungs-Methoden ist zum einen in der Verwendung eines völlig offenen Systems zu sehen (Notwendigkeit, die Arbeitsschritte unter sterilen Kautelen durchzuführen) sowie im Verzicht auf die Mitnahme der Leukozyten in das Endprodukt (PRGF) unter damit einhergehender Verlustrate der Thrombozyten (Reduktion der Thrombozytenkonzentration im Endprodukt). Der Gesamt-Zeitbedarf von 25 Minuten ist auf Grund nur einmaliger Zentrifugation des Vollblutes trotz der hohen Anzahl von Arbeitsschritten nicht größer als bei den bekannten Methoden. Eine Pilotstudie (n=20) zum PRGF System soll dessen klinische Eignung sowie dessen Wirksamkeit zur Anreicherung von Thrombozyten abschätzen.

Summary:
The available methods for the point of care production of platelet-rich plasma (PRP) for increasing the bone regeneration after preprosthetic surgery differ mainly in production method and resulting composition of the end product. The PRP can be produced preoperative or during the operation and can be applicated in the peri-implant region or in combination with the bone transplant. Since autumn 2001 the PRGF (Plasma Rich in Growth Factors) system (G.A.C. Medicale San Antonio, 15 5°, 01005 Vitoria-Espana) is available. The main methodical difference to other point of care production methods can be seen in the use of a not closed production system (need for production of PRP under sterile conditions) as well as not including the leukocytes in the end product (PRGF) and for this reason the loss of thrombocytes (reduction of the thrombocyte concentration in the end product). The total time needed for the preparation is 25 minutes. This time is not higher than needed by other systems (even if this method needs many working steps during PRP preparation) because there is only one centrifugation step (instead of two centrifugation processes) necessary. A pilot study (n=20) shall estimate the clinical applicability of the PRGF system as well as its effectiveness for the collection of thrombocytes.